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易哈佛 \ 副高(妇产科学) \ (综合)考前预测精华考点70条
(综合)考前预测精华考点70条
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简介(试读内容):

1.胎盘、胎膜残留为阴道分娩最常见的并发症,多发生于产后10日左右,黏附在宫腔内的残留胎盘组织发生变性、坏死、机化、形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,暴露于基底部血管,引起大量出血。临床表现为血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量流血。

2.子宫胎盘附着面复旧不全多发生在产后2周左右,表现为突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞

3.产褥感染指在分娩及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部或全身的炎症变化,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率与产褥感染的含义不同,是指分娩24小时以后的10日内每次测量体温4次,两次≥38℃

4.产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原菌侵袭,引起局部或全身感染,其发病率为6%。

5.产褥病常由产褥感染引起,也可由生殖以外的感染引起,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。

6.脐静脉氧分压高于脐动脉。脐静脉将胎盘内富含氧和营养物质的血液输送至胎儿体内,脐动脉则将胎儿的代谢废物运送至胎盘。倘若脐带受压、缠绕、打结导致脐血流受阻时,使胎儿因缺氧而窘迫,完全阻断时可危及胎儿生命。

7.胎盘残留可能导致产后出血,治疗的关键是及早诊断和尽快去除此因素的存在

8.月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖,在雌激素达到一定水平且有明显波动时,引起子宫内膜脱落出现月经,而不是有排卵才有月经。正常经量为20~60ml,超过80ml为月经过多。月经血的特点是不凝固,出血多时可出现血凝块。排卵多发生在下次月经来潮前14天左右

9.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成;骶骨由5~6块骶椎融合而成,呈楔(三角)形,其上缘明显向前突出,称为骶岬,是妇科腹腔镜手术的重要标志之一及产科骨盆内测量对角径的重要据点。尾骨由4~5块尾椎合成。

10.骨盆的类型包括女型、扁平型、类人猿型、男型